隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和人民生活水平的不斷提高,超重和肥胖已成為嚴(yán)重威脅人群健康的重大公共衛(wèi)生問題,2012年全國≥18歲人群超重率和肥胖率分別為30.1%和11.9%,與2002年相比均有增長趨勢。因此我國人群肥胖現(xiàn)狀已經(jīng)成為當(dāng)前的主要健康問題之一。下面食品伙伴網(wǎng)將從肥胖標(biāo)準(zhǔn)界定、肥胖致因及危害、國內(nèi)外應(yīng)對法規(guī)政策三部分對肥胖問題進(jìn)行介紹。
一、肥胖標(biāo)準(zhǔn)界定 BMI是Body Mass Index的縮寫,BMI中文是“體質(zhì)指數(shù)”的意思。BMI是世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦的國際統(tǒng)一使用的肥胖分型標(biāo)準(zhǔn)。BMI=體重(kg)/身高(m)的平方。標(biāo)準(zhǔn)分類見表1。 表1 國際、亞洲和中國人群的BMI參考標(biāo)準(zhǔn) |
BMI分類 | WHO標(biāo)準(zhǔn) | 亞洲標(biāo)準(zhǔn) | 中國參考標(biāo)準(zhǔn) | 體重過低 | <18.5 | <18.5 | <18.5 | 正常范圍 | 18.5~24.9 | 18.5~22.9 | 18.5~23.9 | 超重 | ≥25.0 | ≥23.0 | ≥24.0 | 肥胖前期 | 25.0~29.9 | 23.0~24.9 | 24.0~26.9 | Ⅰ度肥胖 | 30.0~34.9 | 25.0~29.9 | 27.0~29.9 | Ⅱ度肥胖 | 35.0~39.9 | ≥30.0 | ≥30.0 | Ⅲ度肥胖 | ≥40.0 | ≥40.0 | ≥40.0 |
二、肥胖致因及危害
1、肥胖致因
?。?)不良飲食習(xí)慣:碳酸飲料、快餐、油炸等高油高脂食品;
?。?)不良生活方式:辦公室久坐、晚睡晚起,不吃早餐、吃夜宵等;
?。?)缺乏運(yùn)動(dòng):運(yùn)動(dòng)的缺乏會(huì)導(dǎo)致身體除基礎(chǔ)代謝以外能量無處流向,并最終以脂肪的形式存儲(chǔ)在體內(nèi),導(dǎo)致出現(xiàn)肥胖的狀況。而且在運(yùn)動(dòng)30min以上,人體才真正進(jìn)入有氧運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。
?。?)機(jī)體基礎(chǔ)代謝降低:隨著年齡增長,人體基礎(chǔ)代謝率會(huì)隨之下降,因此人到中年以后,基礎(chǔ)代謝率降低,若飯量不減,活動(dòng)又少,極易發(fā)胖;
?。?)腸胃消化吸收功能:分解食物的各種消化酶分泌的量不同,會(huì)影響食物中各種營養(yǎng)成分的消化。如脂肪酶與膽汁分泌較多的人則易消化脂肪,吸收的比例成分就大,因而就易發(fā)胖;
(6)脂肪細(xì)胞的數(shù)量:胖子體重減輕只是縮小了脂肪細(xì)胞的體積,脂肪細(xì)胞數(shù)量是不會(huì)減少的,因此從小胖的人減肥成功后一定要保持良好飲食和運(yùn)動(dòng),否則,身體隨時(shí)都有可能發(fā)胖。
2、肥胖危害
(1)引發(fā)系列疾?。耗懝檀己脱^高,免疫系統(tǒng)受到損害,易引起呼吸道感染;肥胖還是心腦血管疾病、代謝性疾病和其他非傳染性疾病的重要發(fā)病基礎(chǔ)和危險(xiǎn)因素,如2型糖尿病、冠心病、高血壓、脂肪肝等。
?。?)引發(fā)心理健康問題:肥胖者可能會(huì)對社會(huì)適應(yīng)不良,出現(xiàn)自尊心受損、焦慮抑郁等狀態(tài)。
(3)肥胖也將對中國衛(wèi)生保健系統(tǒng)造成負(fù)擔(dān),到2030年,保守預(yù)測中國肥胖導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用可能占全國總醫(yī)療費(fèi)用的22%。
三、國內(nèi)外應(yīng)對法規(guī)政策
1、國內(nèi)法規(guī)政策
超重肥胖已成為影響我國兒童青少年身心健康的重要公共衛(wèi)生問題。為切實(shí)加強(qiáng)兒童青少年肥胖防控工作,有效遏制超重肥胖流行,促進(jìn)兒童青少年健康成長,國家衛(wèi)生健康委會(huì)同教育部等6部門制定了《兒童青少年肥胖防控實(shí)施方案》;且按照其要求,北京市衛(wèi)生健康委、市教委、市市場監(jiān)管局、市體育局、團(tuán)市委、市婦聯(lián)共同制定了《北京市兒童青少年肥胖防控實(shí)施方案》。
近年來,中國加大了肥胖防控力度,出臺(tái)了一些新的相關(guān)政策。我們的研究發(fā)現(xiàn),自1949年以來中國實(shí)施了70項(xiàng)與肥胖相關(guān)的國家政策和行動(dòng),它們可以被分為3類:(1)以營養(yǎng)及學(xué)校為基礎(chǔ)的行動(dòng),例如“中國學(xué)生營養(yǎng)日”、學(xué)校營養(yǎng)支持計(jì)劃、 “國家營養(yǎng)校園計(jì)劃”等;(2)促進(jìn)運(yùn)動(dòng)的行動(dòng),例如“快樂10分鐘”、“億萬學(xué)生陽光體育活動(dòng)”等;(3)綜合行動(dòng),例如全民健康生活方式行動(dòng)( 2017-2025 ),以及“三減三?。礈p鹽、減糖、減油、健康體重、健康口腔、健康骨骼)”等行動(dòng)。
2、國外法規(guī)政策
?。?)墨西哥
2013年,墨西哥前總統(tǒng)培尼亞發(fā)布行動(dòng)方案,決定對每百克卡路里含量超過275的高熱食品收稅8%,同時(shí)對軟飲征稅。
2014年墨西哥政府還頒布高熱食物的“禁播令”,規(guī)定在工作日下午2點(diǎn)30分至晚上7點(diǎn)30分,周末上午7點(diǎn)30分至晚上7點(diǎn)30分,所有電視臺(tái)、電影院不得播放高熱量食品廣告。
?。?)迪拜
舉辦減肥送黃金活動(dòng):為了讓人們減肥,迪拜當(dāng)局在2013年制定了一個(gè)用黃金換脂肪的方案。在1個(gè)月內(nèi)每減掉1kg將獲得1g黃金(當(dāng)時(shí)值45美元),至少需要減2kg才能獲得黃金獎(jiǎng)勵(lì)。迪拜政府辦公室主任表示,推行健康的飲食習(xí)慣以及生活方式同時(shí)鼓勵(lì)兒童減肥,是舉辦此次活動(dòng)的主要目的。
(3)美國
美國哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院等研究人員進(jìn)行的一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn)作為一種廣泛應(yīng)用于烘培食品、動(dòng)物飼料和人造香料的食品添加劑-丙酸鹽,能夠增加與肥胖和糖尿病風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)的激素水平。研究結(jié)果發(fā)表在2019年4月24日的《Science Translational Medicine》期刊上。
四、小結(jié)
中國居民肥胖問題不容小覷,為了個(gè)人正常的身心發(fā)展以及社會(huì)的健康發(fā)展,除了希望相關(guān)機(jī)構(gòu)可以制定出更有針對性的法規(guī)策略外,還需要民眾自覺主動(dòng)的解決自身肥胖問題,注重合理飲食,選擇健康食品,要將主動(dòng)追求健康美作為當(dāng)代民眾的生活目標(biāo)之一!
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